Se você já teve crise de cólica de rins ou conhece alguém que já teve sabe o quanto incomoda e deseja não mais ter que passar por essa experiência terrível. Vim hoje então explicar um pouco sobre os tipos diferentes de causas de pedra nos rins e seus tratamentos.
Primeiro ponto. Como sabemos qual a causa? Ou com estudo da pedra, caso tenha expelido ou estudo metabólico da urina. E o que seria este estudo? Um exame de urina de 24 h, toda urina do dia é colocada em um frasco e depois enviada ao laboratório para que possa ser analisado todo o conteúdo da urina, tudo que tem nela, em excesso ou carência e assim poder atuar na causa das pedras e evitar de ter novas crises de dor.
As principais causas de pedras nos rins se dividem em 6 grandes grupos:
- excesso de ácido úrico na urina
- excesso de cálcio na urina
- falta de citrato na urina
- excesso de oxalato na urina
- pedra formada por bactéria
- pedras formadas por cistina
E cada uma dessas causas tem um tipo de tratamento específico, o que pode evitar novas pedras em uma causa pode piorar outra, portanto evite auto medicação.
Vou detalhar um pouco melhor a principal causa de pedras nos rins que é devido o excesso de cálcio na urina, que somam mais ou menos 85% dos casos.
E esse excesso pode ocorrer de 3 formas diferentes, defeito na absorção intestinal do cálcio, defeito na reabsor-ção renal do cálcio ou ainda defeito no ciclo todo do cálcio, retirando cálcio dos ossos e jogando fora pela urina.
E como tratar?
Primeiro ponto! Se alimente de cálcio em quantidades normais, não é porque suas pedras são de cálcio que precisa restringir fontes de cálcio na alimentação. Ao contrário, precisa ingerir em quantidade adequada se não o corpo vai tirar dos ossos para manter a quantidade adequada na corrente sanguínea.
Se o problema for excesso de absorção intestinal primeiro precisa saber se é alguma doença ou inflamação no intestino que está fazendo isso e trata-la.
Quando o problema é no filtro dos rins, podemos usar medicações como diuréticos tiazídicos, eles agem "mostrando" aos rins que precisa reabsorver o cálcio e não joga-lo fora.
De maneira geral também pode utilizar o citrato de potássio (Litocit), que promove o aumento de citrato na urina e assim solubiliza (dissolve) o oxalato e cálcio ajudando no tratamento.
Esse mesmo citrato do remédio é encontrado em frutas cítricas como laranja e limão, então o uso diário delas seja em sucos ou a própria fruta também ajuda nessa proteção.
Lembrando que qualquer medicação precisa ser prescrita pelo médico especialista, precisa avaliar dose, tempo de tratamento e se a medicação é a ideal para você.
E por fim, a água! O solvente universal! Beba bastante líquido a urina mais diluída evita que qualquer substância em excesso na urina precipite, e forme pedras.
Independente da causa das pedras o aumento na ingesta de líquidos naturais e preferencialmente água ajuda em todos, assim como as frutas cítricas.
Se cuidem, pedras nos rins tem sim solução, e é importante saber e cuidar do fator causal e assim prevenir novas crises de dor.
Dra Leticia de Oliveira
Nefrologia e Clínica Médica
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